自考本科预防医学(二)考试知识点(3)

X线胸片呈现发“白”的圆形或不规则形小阴影，可作为矽肺诊断依据。

矽肺常见的并发症有肺结核、肺及支气管感染、自发性气胸、肺心病等。矽肺合并肺结核是患者死亡最常见的原因。

49.其职业性噪声可来源于3种类型:机械性噪声、流体动力性噪声、电磁性噪声。

50.永久性听阈位移(PTS):在实际工作中，如果前一次接触引起的听力变化未能完全恢复又再次接触，噪声造成的内耳损伤不断累积可使听觉疲劳逐渐加重，听力不能恢复，可变为永久性听阈位移。

51.职业性手臂振动病典型表现为振动性白指。

52.食物中毒指食用了被有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性疾病。

食物中毒发病的共同特点:爆发性、食源性、相似性、非传染性。

53.细菌性食物中毒发病的原因:(1)致病菌污染食品;(2)食品的储存方式不当，导致致病菌大量生长繁殖或产生毒素;(3)烹调加工不当。

54.食物中葡萄球菌潜伏期一般为2~5h，临床主要表现为恶心、剧烈呕吐，呕吐物可含有胆汁、血液和黏液，腹痛，腹泻。呕吐、腹泻严重者有脱水表现。体温正常或低热，病程1~2d，一般预后良好。

副溶血性弧菌食物中毒主要中毒食品为海产品(鱼、虾、蟹、贝等及其制品)，其次为盐渍食品。潜伏期为2~40h，腹痛、腹泻、呕吐、发热为本病的4大临床特点，重症患者可出现脱水、意识障碍、血压下降等，病程3~4d，恢复期较短，预后良好。

肉毒梭菌毒素食物中毒以家庭自制植物性发酵品多见。

鱼类引起组胺中毒。

55.有机磷农药中毒的急救与治疗:

(1)清除毒物，防止继续吸收;

(2)积极采取对症治疗;

(3)解毒药物的应用:胆碱能神经抑制剂，如阿托品及山莨菪碱等;胆碱酯酶复能剂，如解磷定(PAM)、氯磷定(PAM-Cl)、双复磷(PMO4)等。

56.传染病是指由特异病原体或其毒性产物所引起的一类疾病。传染病的流行过程是指传染病在人群中发生和传播的过程。其发生必须具备传染源、传播途径和易感人群3个基本环节。

57.病原携带者:是指没有任何临床表现但能排出病原体的人。病原携带者可按其携带病原种类的不同分为带菌者、带病毒者和带虫者3类;又可按其携带状态和临床分期的不同分为潜伏期病原携带者、恢复期病原携带者、健康病原携带者。

58.HBsAg携带者:是指HBsAg阳性、无临床表现、肝功能正常、经半年随访无变化者，是乙肝最主要的传染源。

59.艾滋病也称获得性免疫缺陷综合征(AIDS)，是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的以T淋巴细胞免疫功能缺陷为主的一种免疫缺陷传染病。

60.HIV在外界的抵抗力较弱，加热、漂白粉、戊二醛、甲醛、氯胺、酒精等可杀灭。

61.AIDS分期

(1)急性感染期:此时感染者血清中不能检测出HIV抗体，称“窗口期”。

(2)无症状感染期:亦称潜伏期或HIV感染者、HIV携带者，是AIDS最常见、最重要的传染源。

(3)AIDS期:此期很少超过2年。

62.慢性非传染性疾病(NCD)简称“慢性病”或“慢病”，是对一组起病时间长、病因复杂、一旦发病即病情迁延不愈的非传染性疾病的概括性总称。

63.慢性病共同特点:是常见病、多发病;发病隐匿、潜伏期长;多种因素共同致病，一果多因，生活方式是主要原因;多种因素相互关联，一因多果;增长速度快，发病呈年轻化趋势。

64.慢性病危险因素以吸烟、饮酒、不健康饮食和静坐生活方式等4种危险因素最为常见。

65.心脑血管疾病是包括心脏和血管疾病、肺循环疾病和脑血管疾病的一组循环系统疾病。高血压、脑卒中和冠心病是当前威胁人类健康和生命的“头号杀手”。高血压城市高于农村。

脑卒中的发病率发展中国家高于发达国家，寒冷地区高于温暖地区，高原地区高于平原地区。我国为高发国，总趋势为北方高于南方。发病率和死亡率均随年龄增长而上升，40岁开始发病，60岁后急剧增加。冠心病的人群分布发病率和死亡率均为男性高于女性。

66.药源性疾病的种类

(1)毒性反应;(2)过敏反应;(3)特异质反应;(4)药物依赖性:又称药物的成瘾性。由于较长期使用某些药物，导致不能停用，一旦停用，即出现精神上与生理上的痛苦和不适，称为戒断症状。(5)致突、致癌、致畸作用;(6)二重感染。

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